兩個寶貝 Tinnie & Bernie

怎麼辦.....我好擔心
我真的好擔心喔~~

媽媽剛剛跟我說醫生有幫 Tinnie 照超音波,
發現 Tinnie 的腎臟腫大,
尿液檢體裡也都有細菌.
目前又去檢查看看是什麼細菌,
要三天後才有結果.

另外, 媽媽說 Tinnie 今天一直睡.....
媽媽也有問醫生...這樣是正常的嗎??
醫生說....其實是不正常的,
小孩子不應該這樣一直睡.

醫生還有說到....腸胃炎如果有拉肚子還比較好解決
不過因為 Tinnie 都沒有拉肚子,
檢查也發現 Tinnie 腸子都沒擩動....
醫生們還要觀察......

聽到這裡真的好擔心喔!!

菩薩....請妳保佑 Tinnie, 讓她早日康復~~
不要再讓 Tinnie 受苦了~~
她的苦痛....我願意代她受過....
 

Tinnie 的舅舅找到的資料 --

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腎臟腫大的兩種可能性~~

**第一種 **
泌 尿道感染是兒科門診常見的細菌性感染症，於統計中僅次於呼吸道感染。由抗生素的發展，就治療而言，基本上並不困難。若和成年人泌尿道感染相比較，幼兒泌尿 道感染顯然是有其特色，其一: 臨床表現相當多樣化且不易和其他疾病區分。如高燒、活力下降、食慾不好、腹脹等, 甚至會以腹瀉、嘔吐、敗血症為其臨床表現。因此於臨床上, 若不仔細探查患童的臨床表現、身體和尿液檢查, 則常常會延誤治療, 且易引發嚴重之併發症。其二: 幼兒之泌尿道系統常存在著先天性異常。如腎盂輸尿管狹窄引起的水腎、膀胱輸尿管迴流、腎發育不全或單一腎臟等。若未經正確診斷和適當的處置, 則患童不僅易發生反覆性感染, 更會造成腎臟的損傷。另一方面, 由文獻的報告得知, 因腎臟感染所導致之慢性腎盂腎炎及腎衰竭, 約佔兒童尿毒患者的百分之二十左右。因此, 目前醫界對此皆有一共同的做法: (1) 提高對臨床症狀的注意, 並確實施行尿液檢查與培養; (2) 年齡小於十歲或感染腎盂腎炎時, 則需要膀胱輸尿管迴流攝影之檢查。若存在著膀胱輸尿管迴流時, 於輕度狀況下僅需按時追蹤或服用低劑量之抗生素以預防再次之感染; 若迴流嚴重時, 則需考慮手術矯正, 以免腎臟長期受傷害。值得一提的是, 腎臟核子醫學攝影之檢查更可幫助我們確認腎臟受傷害之程度, 調整服用藥物之長久, 並可長久追蹤腎臟恢復與成長之狀況。可謂是小兒泌尿道感染檢查與治療的一項利器!

**第二種**
五月至六月為盛行期 是兒童最常見的後天性心臟病

一歲男嬰日前因發燒3天合併眼睛充血及卡介苗注射部位紅腫，至淡水馬偕紀念醫院小兒科求診，經心臟超音波檢查發現已出現心臟冠狀動脈擴大情形，經診斷為川崎氏症，並迅速給予治療，免除猝死的危險。

淡水馬紀念醫院小兒科主治醫師林達雄醫師指出，川崎氏症好發於五歲以下之嬰幼兒，尤其兩歲以下幼兒占一半左右病例，男孩的好發率約為女孩的1.5 倍，有4%的案例會再復發。

林達雄表示，川崎氏症主要以血管炎表現，尤其是會出現心臟冠狀動脈病灶，甚至動脈瘤，對日後成人時心臟功能及心血管疾患亦存在著深遠的影響與威脅，可能產生冠狀動脈狹窄及心肌梗塞，嚴重者會導致死亡。

到目前為止，川崎氏症的診斷仍完全依靠臨床症狀，其表現表徵為:
1.突發性的39度以上高燒，並持續五天以上。
2.手腳出現紅腫，四肢和軀幹部位會出現紅疹類似蕁麻疹、紅疹、丘疹、多形性紅斑。
3.兩眼的結膜充血，沒有分泌物。
4.嘴唇乾裂、泛紅、草莓舌。
5.頸部的淋巴腺腫大。

值得注意的是，2歲以下幼兒約有一半的比例會有卡介苗接種部位的紅腫或潰瘍反應，家長們應特別留心。至於非典型的川崎氏症，約占全部川崎氏症的15%，這類病童平均8.7 天才會被正確診斷。

根據健保局統計，台灣每10萬名5歲以下兒童中約有69例川崎氏症患者，為全世界排名第二高發生率的地區，以五至六月較為盛行。

美國知名影星約翰屈伏塔的16歲長子亦因先前罹患之川崎氏症引起猝死，而國內1名14歲國二學生曾於5歲時罹患川崎氏症且併發多發性冠狀動脈瘤，今年年初也險因冠狀動脈狹窄及心肌梗塞喪命。

林達雄表示，川崎氏症最嚴重的併發症則是急性冠狀動脈症候群包括心肌炎、心肌梗塞和冠狀動脈血管瘤的產生。小於6 個月的嬰幼兒，若得了川崎氏症，有較高的機會，其冠狀動脈會發生血管瘤。

川崎氏症的治療以靜脈注射免疫球蛋白為主，但仍有10~20%的病人發燒無法完全消退，有3~10%的病患會留下冠狀動脈瘤的後遺症。若發生巨大冠狀動脈瘤的患者，往後成年時估計有近半數(41%)的此類病人需將接受心導管血管成型術或繞導手術，甚至心臟移植。

川崎氏症已成為兒童最常見的後天性心臟病，但卻因初期表現不明顯而容易受到忽視，在台灣地區約有7.3%會產生冠狀動脈瘤。林達雄提醒家長，家中幼兒若連續多日39、40度以上高燒，最好至醫院做進一步檢查。
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幸好 Tinnie 的症狀看起來比較像是泌尿道感染
如果真的又是後天性心臟病....那我一定會恨死我自己....